中新网北京3月13日电乳腺癌是全球女性最常罹患的癌症之一，也是我国要挟女性生命健康的第贰大恶性肿瘤。相关领域专家近日在接受采访时，就乳腺癌诊断难、治疗难、保障难等困境建言献策，并呼吁提升 创新药 物的可及性，覆盖更广泛的病患群体。

　　分型精准治疗助力提升患者获益

　　“数据显示，我国女性乳腺癌负担约占全球的14.2%，占我国女性全部癌种负担的12.1%，相对其它病种而言，疾病负担更重。”天津大学药学院副院长吴晶在受访时指出。

　　研究数据显示，复发转移是造成乳腺癌患者疾病进展的主要因素，其中，女性乳腺癌患者治疗后复发转移率达30%至40%，且5年内复发转移的危险最高。

　　对此，中国临床肿瘤学会（CSCO）副理事长兼秘书长江泽飞表示，不同分子亚型对乳腺癌复发转移的影响不容忽视，例如HER2阳性乳腺癌及三阴性乳腺癌等特殊类型，其内在特性使得复发转移的存在性明显增加。因此，深化病理分型研究并制定更为精细的个体化治疗策略，可有效控制乳腺癌的复发转移，明显提升治疗效果。

　　目前，随着乳腺癌分子分型治疗模式的建立及 创新药 物相继问世，我国乳腺癌治疗水平逐年提高，已初步形成包含手术、放疗、化疗、内分泌治疗、靶向治疗、 免疫治疗 在内的成熟体系，以“分型精准治疗”为代表的治疗理念大大提升了患者预后。多项研究指出，及早发现、及时诊断乳腺癌不同临床亚型，为个体制定精准治疗方案，选择安全有效的治疗手段，能够明显延长乳腺癌病患的生存时间并提高生活品质。

　　提升 创新药 物可及性

　　自国家医疗保障局成立以来，国家医保药品目录坚持“保基本”的功能定位，以 创新药 为主体开展医保准入和谈判续约工作，并提升癌症相关用药保障。2023年，共有126个药品新增进入医保目录，其中肿瘤药品21个，包含2个乳腺癌药品。此次医保目录的更新进一步提高了乳腺癌 创新药 物的可及性，减轻了病患的用药负担。

　　对此，吴晶表示，从2018年抗癌药医保专项谈判直到今天，国家医保药品目录已经并入18种 创新药 物来处理乳腺癌的问题，为临床医师帮助患者解决疾病痛苦提供了更多新的武器。“接着，我们希望更多更好的 创新药 出现，来处理更难的问题。”

　　随着国家药品谈判机制的不断完善，医保准入过程也更加重视药物的创新和临床价值评估。在评估进程中，除了追求疗效外，药物的安全性与经济性也要得到兼顾。

　　江泽飞指出，不同临床分期和分子分型病患的治疗手段有所不同，要基于当前的治疗目标，用最科学的要领和策略来实施全程管理。在乳腺癌的治疗进程中，要为患者提供有效的治疗方案，合理分配病患的精力、体力、财力，才能最终实现临床价值的最大化。

　　吴晶也表示，国家医保局自成立以来，始终践行“以价值为基础”的宗旨，从有效性、安全性、经济性、创新性、公平性五个维度来衡量药物的综合价值，从而给 创新药 一个正确的定位。“未来，我们希望看到更多弥补医保目录短板的 创新药 上市，并以正确的价钱并入到目录当中，尽快惠及我国的广大百姓，共同助力‘ 健康中国 2030’的实现。”（完）