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【慢性病】聚焦国际自我保健日 - 中老年人健康-偏科-特点突出 常见六个误区不容忽视
浏览次数:【913】  发布日期:2024-7-24 11:01:28    文章分类:财经资讯   
专题:慢性病】 【老年人】 【中老年人
 

  7月24日是“国际自我保健日”,旨在呼吁公众做自身健康的第壹责任人,树立正确的健康观,强化“主动健康”意识。

  啥是主动健康?《“十三五”卫生与健康科技创新专项规划》正式将主动健康列入专项规划。“主动健康”一词也就此确定,成为中国为人类健康事业提出的原创概念。

  北京大学公共卫生学院研究员刘珏对21世纪经济报道等媒体介绍:“主动健康是人类围绕生命健康价值创造而展开的所有社会活动的总和。包含从所有社会活动源头控制健康危险因素、在所有社会活动过程创造健康价值、在所有社会活动环节积极应对人口安全危机等。”

  主动健康宗旨,需要从有点年纪的人生活方式、疾病预防和疾病管理三方面进行研究分析。其中,健康生活方式包含营养摄入、运动习惯和生活作息,疾病预防主要考察有点年纪的人针对常见感染性疾病的措施接种意识和行动,疾病管理则包含体检和慢性病管理。

  “目前,各地有点年纪的人主动健康存在较明显的‘偏科’行为,例如,在生活方式上,有的地区有点年纪的人偏爱运动,有的地区有点年纪的人更喜‘食补’,有的地区有吸烟与喝酒不良习惯的有点年纪的人相对更少。在疾病预防上,我国50岁及以上有点年纪的人对于三种常见感染性疾病(带状疱疹、肺炎、 流感 )预防意识有待提升,相关疫苗的知晓度和接种意愿度不高,有待进一步强化科普和宣传推动。”刘珏指出,在慢性病管理方面,很多有点年纪的人对体检和慢性病管理的注意水平有所提高,但对不同慢性病管理的积极性不同较大,好比,有点年纪的人会倾向于更积极管理高血压和心脏病,但对消化系统疾病和关节炎等慢病,超过30%的有点年纪的人选择不采取任何治疗。这些情况需要被关注。

  有点年纪的人“主动健康”常见6大误区

  据第七次全国人口普查结果显示,我国60岁及以上人口已达2.64亿人。“十四五”时期,全国60周岁及以上老年人口预计将超过3亿人,占总人口比例将超过20%,中国将进入中度老龄化社会。

  另据官方披露的数据,我国2021年约有1.9亿老年人患有慢性病,例如心脑血管疾病、糖尿病、慢性呼吸系统疾病等,我国约75%的60岁及以上老年人患有一种或多种慢性病,43%有多病共存(2种及以上)。这也意味着更高效的助力有点年纪的人主动健康成为一大关键。

  刘珏指出,提升健康素养对于增进有点年纪的人主动健康十分关键。而提升健康素养水平,首先需要加强知识科普流传,填补认知空白,也需要纠正各类认知和行为误区。“我们发现,很多老年人十分重视生活中的健康饮食和运动,但恰恰忽视通过疫苗接种该类经济有效的措施来预防多种感染性疾病,很多老年群体存在疫苗犹豫的情景,这也是健康素养有待提升的表现。”

  中国医学科学院北京协和医院老年医学科主任医师刘晓红也对21世纪经济报道等媒体介绍,有点年纪的人可以向专业医师进行咨询,科学践行主动健康管理行动。好比在饮食方面,部分有点年纪的人为了防癌,改变原有饮食习惯,不吃红肉、不喝牛奶,但‘存钱不如存肌肉’,充分的优质蛋白质摄入对有点年纪的人维持肌肉功能非常重要。另外,很多有点年纪的人在健身时缺乏对自身情况的准确把握,盲目进行力量训练,容易造成肌肉撕裂等诸多问题,建议首先咨询专业人士,获取针对性的运动建议。

  在慢性病管理方面,刘晓红强调,老年人不仅要重视慢性病管理,更需要有维护内在能力的意识。 建议老年人每年进行老年人查体,核查慢性病的用药,根据健康状况变化进行调整。另外,慢性病可能造成患者免疫系统功能下降,使有点年纪的人更容易受到感染性疾病的侵袭。

  “反过来,感染性疾病也会加重慢性病的患病情况,影响慢性病的治疗效果。有点年纪的人平时可以通过预防接种,降低感染性疾病及其相关并发症的发生风险,降低慢性病并发症造成不良结局的危险。简言之,除了坚持健康的生活方式外,还可以积极接种疫苗预防感染性疾病。”刘晓红说。

  警惕感染性疾病“趁人之危”

  如今,有点年纪的人带病生存成为常态,积极预防与科学管理疾病作为解题关键。

  数据显示,我国当前约有1.9亿老年人患有慢性病,老年人常存在心脑血管疾病、呼吸系统疾病、糖尿病、肾脏疾病等慢性疾病,加之随着年龄增加,免疫系统逐渐下降,造成身体抵御疾病侵袭的能力较低,从而明显增加了罹患感染性疾病(如 流感 、肺炎、带状疱疹)的危险。一旦罹患感染性疾病,将给自身和家庭造成一系列不良影响。

  刘晓红以最近频登热搜的带状疱疹为例介绍道,疼痛是带状疱疹的重要症状,很多患者描述为灼烧、电击、刀割般的重度疼痛,严重时甚至无法穿衣盖被,我们临床中遇到很多因为带状疱疹后神经痛持续一年甚至十年以上,造成严重影响生活品质的病患。另外,带状疱疹皮疹出现前的疼痛(即前驱期疼痛),也容易造成误诊,患者往往需要辗转多个诊室才能确诊。

  “好比有位老人因右上腹剧烈疼痛1天前去急诊,化验胆红素高,疑诊是胆石症发作胆管阻塞,要预约胆管造影,复习过去病历发现胆红素已经升高5年,查体发现右侧下背部和右上上腹有小水泡,确诊是带状疱疹。现代健康观是包含躯体、心理、精神和社交等多维度的集合,慢性疼痛除了对躯体功能造成影响,更会影响病患的心理健康,阻碍个人价值的实现。”刘晓红说。

  哪些人群需要着重预防?刘晓红强调,四类人群需要格外注意带状疱疹的危险。“首先是年龄因素,50岁以上人群,年龄越大患病风险越高,病情也更严重。第贰类人群是慢性病患者,相比于普通人,糖尿病、慢性肾脏疾病、慢性阻塞性肺疾病等慢性病患者罹患带状疱疹风险增加24-41%。第叁类是自身免疫性疾病(如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮)人群,罹患带状疱疹的危险是普通人群的2.3-4倍。另外,免疫系统低下的人群也需要提高警觉,如肿瘤患者、免疫系统疾病患者(如HIV/AIDS)、使用免疫抑制药物人群等。”

  根据《我国老年人健康防护倡议》,建议有点年纪的人主动接种 流感 疫苗、肺炎链球菌疫苗和带状疱疹疫苗。针对很多有点年纪的人因为身患慢性病,担忧无法进行接种的问题,也有很多临床专家直言,其实慢性病患者不是疾病急性期的情景下,是可以接种疫苗的。总体而言,接种疫苗前要牢记三个“关键词”,即年龄、保护效力和禁忌证。

  在年龄方面,不同疫苗的适用年龄不一样,预防同一种疾病可选择的疫苗种类也有所不同。在保护效力方面,要谨防预防同一种疾病的不同疫苗,针对不同年龄,保护效力也存在一定不同。如果疫苗的保护效力为80%,说明接种该疫苗后,疾病风险将减少80%。免疫系统缺陷或免疫抑制疾病患者,需要谨防接种禁忌证,不能接种减毒活疫苗。

  所以在选择疫苗时,建议居民向专业医师咨询拟接种疫苗的适应症、接种程序、疫苗成分等更多详细信息,选择适宜自己的疫苗。

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