上海自控烟立法以来,已经步入第15个年头,从宣传提倡到立法监管、从室内全面禁烟到 电子烟 并入公共场所禁烟范围、从首个“无烟世博”到健康城市“样板城市”、从缔造“六个一”模式到奏响控烟行动“三部曲”、从国内领先到接轨国际……
上海成人吸烟率自控烟立法以来,已降低了7.5个百分点至19.4%,提前达到“ 健康中国 2030”目标。最新公布的2021年全国青少年烟草流行调查结果显示,上海中学生卷烟、 电子烟 使用率处于全国31个省份最低。2021年上海人均期望寿命84.11岁,为全国31个省份最高。
上海是我国较早开展控烟工作的城市之一,控烟监管力度持续加强。
自2017年室内全面禁烟后,全市年均控烟执法处罚金额达220万元以上,至2023年底累计近1600万元人民币,执法力度全国领先,处罚金额位居全国31个省份第壹,公共场所控烟状况不断向好。法定禁烟场所违规吸烟发生率从控烟立法前的37.5%降低至12.3%,室内“无烟具”场所、“无烟蒂”、“无吸烟室”场所的比率继续维持良好,分别为93.4%、90.3%、99.7%,法定禁烟场所 电子烟 使用发生率为2.2%。
这时,市民对《条例》的知晓率为88.7%,在与上海民日常生活最心心相印的15部法律法规知晓度的第叁方独立调查中,《条例》位列第壹为最高。同时,市民对室内全面禁烟的支持率达98.0%。
本市持续对餐饮、网吧、娱乐等控烟难点场所重点开展执法检查,同时对公共场所使用 电子烟 加强监管并连续开出“罚单”。引导市民养成不在公共场所吸烟的表现习惯。至2022年和2030年,禁烟场所内吸烟发生率分别下降到15%以下和12%以下。
“无烟上海”跨入4.0,推出“控烟行动三部曲”
20十年,上海在控烟立法和首创“无烟世博”的同时,开启了“无烟上海”1.0时代。逐步发生了“行政监管”“场所自律”“社会监督”“人大督导”“专业监测”“舆情评价”的上海控烟“六位一体”推进机制,控烟成效逐步显现。
2016年11月11日,市人大表决通过了《关于更改〈上海公共场所控制吸烟条例〉的决定》,于2017年3月1日起施行并规定室内公共场所、室内工作场所、公共交通工具内禁止吸烟,“无烟上海”进入2.0时代。
上海人大常委会于2022年10月28日通过《条例》修正案,并于2022年10月28日起施行,是国家将 电子烟 并入监管后,首个修订控烟法规将 电子烟 并入公共场所禁烟范围的城市,“无烟上海”迈入3.0时代。
针对室内禁烟成效日趋向好,而室外游烟问题相对凸显的情景。在2023年,第壹次提出“控烟行动三部曲”,即“室内全面禁烟、室外不吸游烟、吸烟请看标识”。上海健康增进委员会于2023年5.31世界无烟日主题宣传活动上推出“控烟行动三部曲”,“无烟上海”跨入4.0时代。 连续3年开展健康上海行动专项“室外吸烟点示范建设”,在全市综合商圈、体育健身运动场馆、公园绿地、展览会展场馆、交通枢纽站点、宾旅馆酒店、文化场馆、党政机关、企事业单位等城市地标及代表性公共场所开展室外吸烟点规范建设,目前已建成200个市级示范性室外吸烟点,缔造无烟环境,助力城市精细化管理,减少二手烟对市民公众的健康危害。
一根线、一幅图、一张网,“六个一”模式持续控烟
在全国首个省级中长期健康行动方案《健康上海行动(2019-2030年)》中,明确规划了上海控烟工作的线路图和任务书,并逐步发生和完善控烟宣传与监督执法“六个一”管理模式,即:
一套制度:控烟法律、规章、规范、标准等;
一个机制:多部门协同合作与社会共治机制;
一根线:12345控烟投诉举报热线;
一幅图:控烟热力地图;
一张网:全市综合戒烟服务网络;
一系列工作方法:专业支撑、问题导向、人文关怀等;
对标国际最高标准、最好水平,缔造健康城市。
对于戒烟者,上海逐步建立和完善戒烟服务体系,将询问病人吸烟史并入到日常的门诊问诊中,推广简短戒烟干预服务和烟草依赖疾病诊治。目前全市已建成37家规范化建设的戒烟门诊,可为烟民开展综合评估和制定个性化的戒烟方案;12320戒烟热线可提供贯穿戒烟全程的电话和手机短信专业指导;加入所在社区的健康自我管理小组,可在家庭医师的指导下开展戒烟同伴教育;在“无烟上海”微信公众号,可进行尼古丁成瘾依赖自测、订阅健康科普推送、参加戒烟社群、使用戒烟打卡小程序等帮助戒烟;还有传统医学如中医针灸戒烟和心理干预、行为矫正等戒烟支持资源。
至2022年,建立以市级医疗卫生机构为骨干、区级医疗卫生机构和社区卫生服务中心为基础的戒烟服务体系。至2030年,在全市建立包含医疗卫生机构、教育机构、工作场所等在内的戒烟服务网络。今后将进一步通过建立完善的互联网移动戒烟平台,整合全市戒烟资源,形成更为便捷、高效的一体化闭环戒烟服务网络。
市民可通过“上海发布”微信公众号“市政大厅”、“健康云Pro”小程序“健康管”、“无烟上海”微信公众号“功能菜单”找到“控烟热力地图”,提供法定禁烟场所的控烟问题线索(如室内违规吸烟、室内有烟蒂烟具、无禁烟标识等),在平台上形成 大数据 和控烟热力地图。
地图动态显示全市控烟问题情况并标注具体场所单位信息,用不同颜色的“警示灯”标识该场所被市民提供控烟问题线索的频次,并向全市公开。督促场所自觉开展控烟管理、巩固和整改。同时,控烟监管执法部门和控烟志愿者根据热力地图的“警示灯”,实现精准高效监管。