国家医保局公布7家医院典型问题
记者23日从国家医保局获悉,在今年飞行检查中,国家医保局发现部分医疗机构对自查自纠敷衍应付,对已提供清单的问题不主动自查整改。国家医保局公布部分典型问题,涉及7家医院。
其中, 内蒙古自治区 人民医院经查存在82项问题,非法金额3466.7万元人民币,但该院在规按时间内自查自纠退回医保基金金额为0元(飞检结束2周后,该院退回3.23万元),并且部分问题此前已经被检查指出,但该院未完全整改,本次检查时仍大面积广泛存在。典型问题包含超标准收费、过度治疗、分解收费。
江西省 九江市 第壹人民医院经查存在42项问题,非法金额592.8万元人民币,但该院自查自纠退回医保基金1.96万元。
吉林省 长春市 中医院经查存在38项问题,非法金额1638.7万元人民币,但该院自查自纠退回医保基金120.1万元。
河北省 石家庄市 人民医院经查存在86项问题,非法金额2000.9万元人民币,但该院自查自纠退回医保基金108.2万元。
甘肃医学院附属医院( 平凉市 人民医院)经查存在34项问题,非法金额979.4万元人民币,但该院自查自纠退回医保基金87.4万元。
山东省 济南肾病医院经查存在10项问题,非法金额112.3万元人民币,但该院自查自纠退回医保基金的钱财为0元。
黑龙江省 黑河市 五大连池福康医院经查存在25项问题,非法金额77.9万元人民币,但该院自查自纠退回医保基金的钱财为1.9万元。
几家医院涉及到的典型问题包含超标准收费、过度治疗、分解收费、重复收费、串换项目等。
国家医保局相关责任人表示,下一步将对全国范围内定点医疗机构自查自纠情况开展抽查复查,对自查自纠严重不到位的定点医疗机构,非法问题屡查屡犯、拒不整改的定点医疗机构,将依法依规从严从重处理,并予以公开曝光。
该责任人表示,各定点医疗机构要持续开展自查自纠,及时发现问题、退回非法使用的医保基金,切实履行好自我管理主体责任。