【慢性病】风湿免疫性疾病患者患带状疱疹风险是一般人群2.3~4倍 专家回应 - 预防接种是降低风险最有效的办法

　　2月26日~3月3日是第叁届带状疱疹关注周。2月25日，由健康报主办，中国老年保健协会、21世纪经济报道支持的“深刻认知带疱风险，全面加强预防意识”媒体沟通会在北京举行，并公布了《有点年纪的人带状疱疹疾病和预防认知调研》结果。

　　《每日经济新闻》记者在活动现场注意到，来自多学科领域的专家、学会代表就带状疱疹的疾病负担、高风险人群、疾病预防和管理等重点话题展开探讨，旨在提升高风险人群（慢性病、风湿免疫性疾病人群等）对疾病风险的认知，提前做好疾病预防，助力健康老龄化。

　　国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心主任曾小峰在活动现场表示，由于免疫机制的紊乱，风湿免疫性疾病患者免疫防御功能降低，罹患感染（如 流感 、肺炎、带状疱疹等）的危险远高于健康人群，例如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等患者罹患带状疱疹的危险是普通人群的2.3~4倍。

　　针对这一情况，《每日经济新闻》记者在现场提问：在平淡日子里，风湿免疫性疾病患者，如红斑狼疮、类风湿关节炎患者等，可以从哪些方面着手降低患带状疱疹的危险？

曾小峰（中）回应记者提问每经记者李宣璋摄

　　对此曾小峰回应表示，风湿免疫性疾病患者本身就属于高危人群，得带状疱疹等感染的危险已经很高，只要接触了就很容易得。要减少他们患感染性疾病如 流感 、肺炎、带状疱疹的危险，从病毒沾染的视角而言，减少接触，讲卫生，勤洗手，这些都是很关键的，而打疫苗理论上仍是最有效的措施。

　　风湿免疫性疾病患者建议采用灭活疫苗或重组疫苗

　　曾小峰回应记者提问时表示，从减少高危人群患感染性疾病如 流感 、肺炎、带状疱疹的危险而言，最好的要领还是预防，打疫苗理论上是最有效的措施。根据风湿免疫性疾病的管理指南，对国际上现有的疾病都要求去打疫苗，由此提高预防病毒感染的能力。

　　他强调，对风湿免疫性疾病的病人而言，不主张打减毒疫苗，而是主张用灭活疫苗或重组疫苗，因为后两者在体内不会复制，对于病人来说相对安全。

　　在带状疱疹的治疗方面，曾小峰表示，如果出现带状疱疹感染，需尽量减少接触感染部位，一旦有症状就要及时就医，到医院进行早期诊断，包含抗病毒治疗、对症治疗，减少症状的发生和疼痛的水平，改善预后，并在医师指导下调整治疗。

　　曾小峰介绍，当前我国自身免疫性疾病的病患已超8000万人，红斑狼疮的病患更容易遭受带状疱疹的侵袭。与其它国家红斑狼疮患者大多死于疾病本身的情景不同，据国内近20年的临床去世率原因排名显示，长期位居我国红斑狼疮去世原因位列第壹的仍以各种感染为主。因此，强化高风险人群对于常见感染性疾病如带状疱疹等的积极预防和管理尤为重要。

　　调研显示高风险人群罹患带状疱疹的比率高达68%

　　记者了解到，本次《有点年纪的人带状疱疹疾病和预防认知调研》共花费30多天的时间，在全国范围内50岁以上的公众中收集了超过1500个样本进行调研。

活动现场每经记者李宣璋摄

　　当前我国有点年纪的人对于带状疱疹的危险认知情况如何？调研结果显示，85.7%的有点年纪的人普遍知道带状疱疹，但多数都不认为自己会得，超六成有点年纪的人认为自己离带状疱疹较远，对带状疱疹的病发原因仍有两大认知误区：一是超20%的有点年纪的人认为得过一次带状疱疹就不会再得了；二是超17%的有点年纪的人认为得过水痘就不会得带状疱疹。

　　其实，带状疱疹是一种由水痘-带状疱疹病毒造成的感染性皮肤病。带状疱疹和水痘的“罪魁祸首”都是水痘-带状疱疹病毒，只是在不同时期表现为不一样的疾病。儿童时期，感染水痘-带状疱疹病毒后，通常会患水痘。水痘痊愈后，病毒仍然会潜伏在体内。即便身体健康，几乎所有年长的人神经系统中都潜伏着水痘-带状疱疹病毒。随着年龄增长，免疫系统逐渐下降，病毒会再激活并引发带状疱疹。

　　中日友好医院副院长、皮肤科主任崔勇在活动现场表示，90%以上的成人体内都潜伏有水痘-带状疱疹病毒，约1/3的人一生中至少罹患1次带状疱疹，50岁以上为易发人群，年龄越大越容易患病，病情也更严重。因此，普通有点年纪的人群也需要警惕带状疱疹的病发风险。

　　从调研结果来看，高风险人群罹患带状疱疹的比率高达68%，超半数的高风险人群轻忽带状疱疹的危害。而经历过带状疱疹的高风险人群，对带状疱疹的疾病风险、危害认知相对较高。