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【创新医疗】创新医疗跨界办医之殇

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  本站记者陈婷曹学平深圳报道

  医保基金监管趋严态势下,又见上市公司旗下医院涉嫌违规遭罚。

  最近, 创新医疗 (002173.SZ)公告下属齐齐哈尔建华医院有限责任公司(以下简称“建华医院”)收到《行政处理事先告知书》, 齐齐哈尔市 医保局对建华医院进行调查,发现该医院存在违反治疗规范过度治疗、分解项目收费、重复收费、超标准收费、串换治疗项目的表现,违反了《医疗保障基金使用监督管理条例》有关规定。建华医院被责令改正、退回损失的医保基金约321.28万元人民币,并被处以损失金额1倍的罚款。

  建华医院是 创新医疗 旗下一家三级甲等综合性医院,也是该公司从珍珠产业向医疗服务行业转型的起点。 创新医疗 下属医院目前有4家,上半年,仅建华医院一家就为公司贡献了六成营业收入。建华医院此次遭罚,亦对公司经营业绩造成影响。

  12月4日, 齐齐哈尔市 医保局相关责任人在接受《中国经营报》记者采访时表示,建华医院已退回损失的医保基金并缴纳完罚款,目前为正常经营状态。“建华医院是在今年8月我们 黑龙江省 省级一次医保飞行检查中被发现存在相关行为,检查内容是该医院从2022年1月直到今天年的医保基金使用情况。建华医院涉嫌的医保违规行为不涉及欺诈骗保,也不涉及有关人员的处理。”

  值得注意的是, 创新医疗 旗下齐齐哈尔明珠医院有限责任公司(以下简称“明珠医院”)在今年9月同样因涉嫌医保违规行为遭罚, 齐齐哈尔市 医保局方面亦向记者证实了此事,但 创新医疗 直到今天没有进行相关公告。对此, 创新医疗 相关职员在记者提出问题后缄默寂静了一会儿,随后表示:“信披规则要求披露的,公司已经充分完整地披露了。”

  下属医院接连遭罚

  12月1日, 创新医疗 公告建华医院因涉嫌违规使用医保基金受到行政处理,公司对此成立了专项工作组,要求医院对发现的问题实施整改,并以此为契机加强学习、完善制度、整改流程、规范运营、持续自查,杜绝类似事件的再次发生。据公告,建华医院目前已完成整改。

  12月3日,记者以患者身份致电建华医院询问其经营现状,职员表示,医院正常经营,医保卡支付功能正常使用。 创新医疗 相关职员亦对记者表示,医院和公司目前经营一切正常,但其对公司内部是否有对有关人员进行问责处理的问题不予置评,仅表示:“参考公告内容。”

   齐齐哈尔市 医保局相关责任人向记者介绍,今年, 佳木斯市 医保局代表 黑龙江省 医保局到 齐齐哈尔市 进行医保基金飞行检查,建华医院是此次检查的对象之一,后被发现存在一般犯法行为, 齐齐哈尔市 医保局对此依法依规进行了医保基金追缴和相关处理。

  公告显示,建华医院采取的整改措施包含定期组织全院医护人员分批分次学习《医疗保障基金使用监督管理条例》有关规定,邀约医保专家详细解读政策法规,确保每位员工都能深刻理解并准确执行;完善医保费用审核机制;进一步完善内部医保监督体系;加强与医保部门的沟通与汇报工作,及时反馈整改情况等,但未提及内部人员处理相关信息。

   创新医疗 在公告中指出,建华医院此次遭罚未触及重大违法强制退市的情形,处罚将对公司2024年度经营业绩造成一定影响;建华医院已完成整改,处罚不会对医院及公司将来的长期发展发生重大影响。

  建华医院官方网站显示,该医院始建于1946年,是一所集医疗、教学、康复、预防于一体的三级甲等综合医院,下辖三个院区,总建筑面积10余万平方,合计开放床位1699张。2015年,建华医院通过股份制改造并入上市公司—— 创新医疗 ,目前是 齐齐哈尔市 规模最大、综合能力最强的股份制医院。

  值得注意的是, 创新医疗 下属明珠医院(同时是建华医院全资子公司)亦在今年9月受到行政处理,其涉嫌存在违反治疗规范过度治疗、过度检查等诸多问题,违反了《医疗保障基金使用监督管理条例》有关规定, 龙江县 医保局依据有关规定对其予以处罚,责令其退回损失的医保基金并处造成医保基金损失金额1.25倍的罚款约25.42万元。

  直到今天, 创新医疗 旗下共有4家医疗机构,分别为建华医院、明珠医院、海宁康华医院有限公司(以下简称“康华医院”)、江苏福恬康复医院有限公司(以下简称“福恬医院”)。其中,康华医院在2022年8月因涉嫌违规收费并入医保结算的表现受到行政处理,涉及违法项目15个,合计违法使用医保基金约7.5万元。对于以上除建华医院涉嫌医保违规行为遭罚的情景, 创新医疗 对下属医院受到的其它行政处理均没有进行信披。

  业绩连续亏损

   创新医疗 在公告中指出,建华医院此次遭罚,预计减少公司今年净收入约642.55万元。这无疑是火上浇油。

  三季报显示, 创新医疗 今年前三季度营业收入约6.1亿元人民币,同比增长0.53%;净收入约-2784.4万元人民币,同比下降95.88%;扣非净收入约-3136.9万元人民币,同比下降109.87%;经营活动引发的钱财流净额约1563.9万元人民币,同比下降45.16%。

   创新医疗 目前以提供医疗服务为主要业务,公司拥有4家民营医院,其中,康华医院和明珠医院均为二级甲等综合性医院,福恬医院是二级康复医院。4家医院的收入来源包含门诊、住院、体检等。上半年,建华医院、康华医院和福恬医院分别亏损22.41万元、67.41万元、354.63万元。

  值得注意的是, 创新医疗 其实不是以医疗服务起家,其于2018年年底才正式完成转型,专门从事医疗行业。

   创新医疗 原先主要从事淡水珍珠养殖、加工与销售业务,公司前身为千足珍珠集团股份有限公司(以下简称“千足珍珠”)。2015年,千足珍珠规画收购建华医院、康华医院及福恬医院的100%股权,公司为此发行定增,最终募资约15亿元人民币。2016年,千足珍珠完成重大资产重组,主要业务扩展到医疗服务业,公司完成了从珍珠养殖、加工和销售的单一主要业务向珍珠和医疗服务双主业并行的跨界转型。千足珍珠也在这一年更名为 创新医疗 。随后, 创新医疗 剥离珍珠资产,转型成为主要以医疗服务为主要业务的企业。

  截至2018年12月28日, 创新医疗 完成相关珍珠资产子公司股权变更登记手续,业务经营范围更改为医院管理咨询服务、实业投资、医疗器械及医药产品的研发、技术咨询等。

  但在2018年,建华医院、福恬医院业绩未达预期,净收入完成率分别为84.79%、31.97%,实际净收入分别为1.15亿元、351.62万元人民币,公司分别计提商誉减值准备6693.24万元、1895.57万元。2018年, 创新医疗 营业收入约10.59亿元人民币,同比增长16.99%,净收入约2967.72万元人民币,同比下降78.91%。

  尔后至2023年, 创新医疗 持续陷入亏损。尤其是在2019年,公司亏损约11.5亿元人民币,公司对建华医院的管理出现失控局面。

  财报显示,2019年年初, 创新医疗 在内审进程中发现公司原副总裁并兼任公司下属建华医院老总和院长职务的梁喜才,存在通过操控建华医院进行异常设备采购、损害上市公司利益的违法嫌疑,公司遂向公安机关报案。公安机关依法开始对梁喜才进行立案侦查后,梁喜才拒绝执行公司对建华医院董事会进行调整的决定,并煽动建华医院云里雾里员工对抗新一届建华医院董事会对医院的管控措施。2019年11月, 创新医疗 宣布失去对建华医院的有效控制。2020年1月, 创新医疗 恢复对建华医院的控制,建华医院继续并入公司年度合并报表。

  2022年5月, 创新医疗 公告梁喜才案件一审判决情况,梁喜才犯职务侵占罪、虚开发票罪、挪用资金罪、背信损害上市公司利益罪被判刑并处罚金。彼时, 创新医疗 在公告中表示,公司恢复对建华医院的控制后,对人、财、物、业务等方面进行了梳理整顿,公司能够对建华医院实施有效管控,建华医院的经营管理活动平稳有序。

  不过,梁喜才任职期间引发的很多问题直到今天仍对 创新医疗 构成挑战。

  今年11月, 创新医疗 公告建华医院收到法院传票,深圳前海卓越融资租赁有限公司以损害公司债权人利益责任纠纷为由,上诉建华医院。该案件与梁喜才任建华医院老总、院长期间签署的《三方合作协议》违约情况有关。

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