9月23日上午，国家医保局在官方网站公众号平台表示，针对近期网上举报的无锡虹桥医院涉嫌欺诈骗保问题，国家医保局派出飞行检查组，于今日上午进驻该院开展专项飞行检查。

　　同时，国家医保局指导 江苏省 医保局，派出20个检查组进驻 无锡市 下辖所有区县，对100多家定点医药机构开展全面检查。对欺诈骗保问题，医保部门始终保持“零容忍”。一经查实，将坚决从严从重惩处。

　　据央视此前报道，江苏无锡虹桥医院涉嫌骗保，该院放射影像科医师实名举报，从去年起，医院系统内出现了一点压根没在他们科室做过影像检查的病患病历，他们既没在医院拍过片子，也木有放射影像科归档的影像号，病历记录里却有“根据影像做出的诊断”。

　　天眼查APP显示，无锡虹桥医院建立于2005年，注册资金1000万元人民币，法定代表人系王为民。股权信息显示，大股东上海美迪亚医院投资集团有限公司持有该院40%股份，持有上海美迪亚医院投资集团有限公司80%股份的王为民共持有无锡虹桥医院42%股份，为该院实际控制人。

　　其实，9月22日， 江苏省 无锡市 医保局发布情况通报表示，9月21日，媒体透露 无锡市 民营医疗机构无锡虹桥医院涉嫌骗保。前期， 无锡市 医保局已根据举报线索受理调查、初步查实，并于8月30日行政立案。目前， 无锡市 医保局正会同公安、卫健等相关部门进行全面彻查，将依法依规严肃查处。

　　早在今年4月，国家医保局联合财政部、国家卫生健康委、国家中医药局印发了《关于开展2024年医疗保障基金飞行检查工作的公告》，正式启动2024年度全国医保基金飞行检查工作，对定点医药机构等开展“不打招呼、直奔现场”的监督检查。

　　对照以往，今年飞行检查覆盖更全面，各省份抽查城市数第壹次从1个增加为2个，其中各省省会城市必查；每省将同步检查一定数量的公立定点医疗机构、民营定点医疗机构和定点零售药店；第壹次开展“回头看”，从往年已飞行检查过的定点医疗机构中，抽取一定比例进行再检查。

　　今年9月初，国家医疗保障局副局长颜清辉在国务院新闻办公室举行的“推动高质量发展”系列主题新闻发布会上表示，就医保基金监管工作上，要特别用好公开曝光。近期，国家医保局公众微信号上公开曝光了一点医药机构欺诈骗保的表现，曝光了“糖化血红蛋白”过度检查、男女检查项目混淆等非法问题，强化了警示震慑效应。和以往相比，今年更加重视施展 大数据 的作用，已经通过“糖化血红蛋白”筛查线索查实并追回医保基金近6000万元人民币，通过“限制性别类治疗、检查、用药”筛查线索追回医保基金近1400万元人民币，实现了现场检查和 大数据 结合下的“精准打击”。

　　其中，国家医保局公众号点名曝光了全国多家“给男性患者做妇科类治疗”和“给女性患者做男科类治疗”的医院。据调查，部分男性病患的医保记录中出现了“宫腔镜检查”、“宫颈癌筛查”等妇科治疗项目，而部分女性病患的医保记录里则出现了“前列腺磁共振成像”、“游离前列腺特异性抗原测定”等男科治疗费用。

　　被点名的医院包含耒阳市人民医院、 焦作市 妇幼保健院、温州医科大学附属第壹医院、浙江大学医学院附属第贰医院等许多家医院。其中，耒阳市人民医院一年中为男患者做妇科检查的次数多达1674次，温州医科大学附属第壹医院一年中为女患者做男性治疗的次数也多达1263次。